Join US!

06 iulie 2011

Gripă

Gripa este o viroză respiratorie cu fenomene de afectare generală, cu apariţie sporadică, epidemică sau chiar pandemică.Trei tipuri principale: tipul A, cel mai patogen, implicat in pandemii, tipul B ce dă îmbolnăvirile locale şi tipul C, cel mai slab patogen. Sursa de infecţie = omul bolnav cu forme inaparente sau grave.Calea de transmitere este aerogenă: contact direct, prin picăturile lui Pflűge.Receptivitatea este generală, imunitatea postinfecţioasă şi după vaccinare (scurta de 6 luni dupa administrare) este specifică de tip şi variantă antigenică.  Incubaţie scurtă,1-3 zile.Debut brutal:frisoane, febră 39-40 °C, mialgii (zdrobire musculară), cefalee/ debuturi apoplectice, la tineri, cu lipotimii, colaps sau exitus (moartea) în primele 24-48 ore.Evoluţia este dominată de simptome generale toxice nu de catarul respirator: febra crescuta, facies şi conjunctive injectate, cefalee frontală şi suborbitară, dureri ale globilor oculari la mişcare şi apăsare, lombalgii, hiperestezie cutanată, somnolenţă sau agitaţie, laringo-traheită cu tuse uscată, răguşeală.Se pot asocia: vărsături, diaree, epistaxis, tahipnee (la vârstnici ca element de risc). Complicaţii: laringita, bronşiolita, pneumonia, meningoencefalita. În sarcină, mortalitatea prin gripă e dublă are efect teratogen în primele trei luni.  Asigurarea obligatorie a repausului la pat (gripa pe picioare poate fi letală); camere bine aerisite, fără supraîncălzire şi aglomerări (risc de suprainfecţie microbiană); evitarea contactului cu alte persoane (risc în dublu sens); persoanele active se izoleaza la domiciliu din motive epidemiologice. Alimentaţie bogată, adaptată stării bolnavului (hidrozaharat);aport caloric şi hidric suficient ţinând cont de febră şi transpiraţie;dezinfecţia şi igiena mucoaselor: ochi, nas, gât; mpachetări hipotermizante, mai ales la sugari (risc convulsivant) şi bătrâni. Mici îngrijiri cotidiene: transpiraţia (ştergerea cu prosop uscat, cu alcool mentolat, lenjerie schimbată), combaterea tusei, decongestionante nazale (nu se administrează sub 2 ani); sprijin pentru defecare, urinare; se interzice aspirina la copii sub 17 ani-risc de Sindrom Reye; supravegherea permanentă pentru a surprinde complicaţiile: convulsii, deshidratare, senzaţia de sufocare, tahipnee, tahicardie sau complicaţii microbiene supraadăugate.